Спиналната остеохондроза е една од најчестите болести на мускулно-скелетниот систем. Основната причина за болеста се смета за деструктивни промени во интервертебралните дискови. Во однос на зачестеноста на појавата, торакалниот регион е помалку подложен на оштетување отколку цервикалниот или лумбалниот регион, но главните симптоми на болеста и принципите на лекување се однесуваат на целиот 'рбет.
Причини за развој на торакална остеохондроза
Остеохондрозата на торакалниот 'рбет, чии симптоми и третман се разликуваат во степенот на развој на дегенеративниот процес, е полиетиолошка болест, односно се јавува под влијание на различни фактори. Ова се должи на генетски околности и компликации од васкуларни и метаболички нарушувања.
Болеста започнува со дехидрација на пулпозното јадро. Постепено се намалува, исчезнува. Ова доведува до губење на јачината на фиброзниот прстен, притиснат на страна, придонесува за почеток на приближување на соседните пршлени.
Вертикалната големина на дискот е намалена, нејзината амортизација исчезнува. Лабавите ткива на дискот стануваат хипермобилни, додека целиот 'рбет ја губи својата еластичност.
Останувајќи постојано во состојба на траума, коскените израстоци се појавуваат на соседните пршлени. Интервертебралните зглобови се погодени од артроза, што доведува до намалување на интервертебралниот форамен и компресија на нервните корени.
Постојат неколку причини за формирање на такви деструктивни промени. Ова може да биде каква било повреда, наследност или хормонална нерамнотежа.
Фактори на ризик
Болеста почнува да му пречи на човекот по 40 години.
Ризикот од појава се должи на неколку фактори:
- рамни стапала, вродени и стекнати;
- носење непријатни чевли долго време;
- физичка активност поврзана со носење товари;
- прекумерна тежина;
- начин на живот поврзан со седентарна активност;
- лоша исхрана, стрес;
- спијте на високи перници и меки душеци.
Степени на развој на болеста и нивните симптоми
Симптом на остеохондроза на торакалниот 'рбет е, пред сè, болка во градите по ноќен сон или вкочанетост, пецкање во рамениот појас. Ако ги забележите првите знаци, веднаш треба да посетите специјалист и да започнете со третман. Болеста постепено се зголемува како што се оштетуваат вертебралните дискови.
Компресијата на првиот торакален пршлен предизвикува болка под сечилото на рамото, која се шири под пазувите до лактот. Се добива впечаток на присуство на туѓо тело во фаринксот.
Со преминот на деструктивни промени на вториот - шестиот пршлен, непријатноста помеѓу лопатките ја покрива целата градна коска во круг и се пренесува во меѓуребрениот простор. Во текот на ноќта, болната болка се јавува во пределот на стомакот.
Оштетувањето на 7-8 вертебралниот корен предизвикува болка во правец на скапула - епигастрична област.
9-10 - го покрива дното на градите од задната страна и стигнува до работ на папокот. Се случува болката да се почувствува во десниот хипохондриум во пределот на жолчното кесе и да се зголемува со почетокот на движењето. Понекогаш се чувствува непријатност во средината на стомакот, но тоа не е поврзано со внесувањето храна.
Компресијата на коренот 11-12 ја пренесува болката од градната коска до препоните.
Движењата во торакалниот регион се ограничени, што создава посебна поза за пациентот. Висцералните симптоми се манифестираат во форма на болка во срцето, стомакот и десниот хипохондриум. Ова предизвикува погрешни дијагнози и неточни хируршки интервенции во абдоминалната празнина.
Дијагноза на патологија
Точна дијагноза се поставува врз основа на радиографија и компјутерска томографија. Во почетната фаза на болеста (хондроза), видливо е намалување на висината на дискот со соседните.
Испакнувањето на дисковите не е забележливо на рендгенските снимки на самиот почеток на патолошкиот процес.Затоа, се препорачува магнетна резонанца. Како што се развива болеста, на фотографиите во различна проекција, можете да забележите вдлабнатини во пршлените од хернијалните јазли.
Во фазата на остеохондроза, јасно се гледаат коскените израстоци во просторот на интердиск. Тие ја зголемуваат големината на површините на пршлените.
Што да направите во случај на егзацербација на остеохондрозата
Типична егзацербација на остеохондрозата е радикуларен синдром или попознатото име радикулитис. Стискањето на крајот на 'рбетниот нерв е основната причина за оваа состојба.
Егзацербацијата се манифестира првенствено со акутна болка во погодената област. Ова може да се должи на прекумерно единечно оптоварување или хипотермија.
Што да направите ако ненадејна болка го проникне целиот торакален регион. Пред да посетите лекар, што е задолжително во вакви случаи, треба да избегнете преоптоварување на 'рбетот. За силна болка, земете било каков аналгетик. Специјалистот ќе ја утврди причината за релапсот и ќе развие режим на третман.
Како по правило, тие дејствуваат во две насоки:
- Инсталирање на блокада за ублажување на мускулен спазам и ублажување на болката. Целосен одмор и одмор во кревет. Времетраењето е 7-10 дена.
- Терапија за рехабилитација. Терапевтска масажа, физиотерапија, физичко образование. Рехабилитацијата е 3-4 месеци.
Третман на остеохондроза на торакалниот регион
Третманот треба да се започне само кога сте апсолутно сигурни дека болката не е предизвикана од срцев удар, што бара итна хоспитализација. Терапијата што се користи за оваа болест е неприфатлива во акутната фаза на срцевите патологии.
Третман со лекови за надворешна употреба
Овој тип на терапија вклучува масти, гелови и фластери кои имаат антивоспалителни и аналгетски својства. Се бараат лекови од групата нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ).
Тие се поделени на деривати:
- салицилна киселина;
- пиразолон;
- пропионска киселина.
Главната задача на лекот за надворешна употреба е аналгетскиот ефект.
Доколку состојбата не се ублажи, дозволена е промена на лекот или зголемување на дозата и концентрацијата.
Не постои јасно мислење за корисноста на НСАИЛ за 'рскавицата. Лековите активно ја ублажуваат болката, но ја „стареат“ 'рскавицата. Најчесто, по елиминирање на синдромот на болка, тие прибегнуваат кон регенеративна терапија на дискови со помош на хондропротектори. Вториот вклучува маст што содржи супстанца која ја обезбедува цврстината на дискот на 'рскавицата.
За итно ублажување на акутната болка, се пропишува блокада. Се одредува точката каде што бил приклештен нервот и се администрира анестетик со хормон. Болката исчезнува по неколку минути и не се појавува околу 2-3 недели. Овој тип на терапија не поминува без последици. Анестетикот во комбинација со кортикостероиди силно делува на органите.
Орална терапија со лекови
Лековите кои се користат внатрешно се исто така насочени кон намалување на болката. Обично, се препишуваат лекови од аналгетската група. Или деривати на индол.
Таблетите базирани на пропионска киселина се наменети за краткорочно олеснување на болката. Брзо се исфрлаат од телото и се препорачуваат за постари луѓе.
Треба да се запомни дека терапијата со лекови има голем број на контраиндикации. Таблетите не треба да се користат за гастрични улкуси, колитис и гастритис. За пациенти кои страдаат од хемороиди или анален полипи, треба да се избегнува употреба на лекови во форма на супозитории.
Физиотерапија
Физиотерапијата не може да се смета за основен метод за лекување на остеохондрозата, но се користи многу широко како додаток на терапијата за рехабилитација.
Главните техники вклучуваат:
- Ласерска терапија - делува по аналогија со иритант, длабочината на пенетрација не е поголема од неколку милиметри. Зракот е насочен кон изворот на болеста и кон поединечни точки.
- Електрофореза - со користење на директна струја со мала моќност, лекот се инјектира преку кожата директно до болната точка.
- Пулсирана електротерапија — методот се заснова на снабдување со енергија на телото во мали делови за стимулирање на метаболичките процеси. Површинската електрична иритација ги возбудува нервните клетки на кожата, ослободувајќи го непријатниот синдром од уништената област на пршленот. Нема мускулна контракција, што е корисно за остеохондрозата.
- Криотерапија - употреба на ултра ниски температури, кои ја подобруваат циркулацијата на крвта и метаболизмот.
- Ултразвук — пенетрација на бранови до длабочина од 5 см со цел да се стимулираат метаболичките процеси.
- Третман со кал - нанесување терапевтска кал загреана до 60 степени во форма на облога.
- Влечење - ублажување на напнатоста во интервертебрата, што резултира со истегнување на лигаментите и мускулите. Ова помага да се елиминира процесот на компресија на нервниот корен.
Влечењето се врши со помош на специјална опрема или рачно. Постапката се изведува на навалена површина со подигната глава. Пациентот се става на грб, се прицврстува со појаси во пазувите и се протега. Во положбата на стомакот, треба да се повлечете од страната на нозете, прицврстувајќи ги со меки јамки покрај глуждовите.
Истегнување е можно со корсети поставени во торакалните и карличните области. Уредите се монтираат на специфични загради со блок систем. Курсот трае 3-4 часа. Поентата на овие мерки е да се намали болката. Ако тоа не се случи во рок од 4 дена, влечењето на 'рбетот престанува.
Масажа
Остеохондрозата на торакалниот 'рбет, чии симптоми и третман се детално проучувани од источната медицина уште од античко време, совршено се припишува на терапија во форма на терапевтска масажа.
Го подобрува метаболизмот, го ублажува воспалението, болката и мускулната напнатост. Овозможува опоравување по продолжено ограничување во движењето. Техниките на масажа вклучуваат многу различни техники. Тие вклучуваат тапкање, триење и излив.
Гимнастика: збир на вежби
Терапевтската вежба ви овозможува рамномерно да го распределите товарот на 'рбетниот столб, да ги зајакнете мускулите и да го поправите лошото држење на телото. Враќањето на исхраната и снабдувањето со крв на интервертебралните дискови помага во нормализирање на функционирањето на 'рбетот во однос на физичката активност.
Комплексот насочен кон зајакнување на скелетниот систем вклучува вежби:
- со оптоварување;
- оптимален интензитет;
- моќ;
- за рамнотежа и флексибилност.
Вежбите насочени кон зајакнување на коскеното ткиво вклучуваат употреба на гимнастички чекор. Качувањето по скали е најефикасно за коските и зглобовите. Ќе биде корисен тренингот за сила со тегови со тежина до 1,5 кг. Свиткување и продолжување на рацете на зглобовите на лактот, полека подигајќи ги пред главата заедно со оптоварување до нивото на рамената, помагаат во зајакнувањето на мускулите на торакалниот регион.
Неопходно е да се изведуваат сет на вежби дневно за 20-25 минути:
- лак и продолжување на градниот кош во седечка положба;
- спојување на лопатките на грбот;
- движење на веслање со раце со помош на тегови или гимнастичка лента.
Не треба да користите физичка активност за време на егзацербација на болеста или кога чувствувате постојана непријатност.
Народни лекови
Најчести народни лекови за остеохондроза се бањите и зацрвстувањето. Ова ќе ви помогне да го вратите грбот на неговата претходна мобилност.
Се препорачува да се прават најмалку 100 сквотови дневно, до 20 склекови од подот и задолжително закачување на хоризонталната лента со влечени колена до брадата до 10-15 пати.
Истегнувањето на 'рбетот од стоечка положба на колената и лактите со наизменично лачење на грбот нагоре и надолу ви овозможува природно да ги исправите дисковите.
Повеќекомпонентните растителни мешавини можат да заменат некои синтетички лекови. Најприфатливиот билен чај препорачан за остеохондроза се состои од 2 лажички. оригано, равнец, цвеќиња од липа. Сите компоненти се истураат со врела вода и се внесуваат еден час. Се консумира пред јадење за болки во 'рбетот.
Мешавина за облоги од 1,5 шолји сок од ротквица, 1 чаша мед и 0,5 шолји алкохол со додадена сол се нанесува на местото на болка и се остава неколку часа..
Мануелна терапија
Овој тип на терапија се користи за враќање на функционалноста на 'рбетот како целина.Целта е да се намали оптоварувањето на дисковите што е можно повеќе и да се вратат пршлените во нивната нормална положба.
Рачните процедури треба да ги вршат лекари кои имаат завршено специјални курсеви и се умешни во сите видови мануелна манипулација на 'рбетот. Техниките на масажа со притисок и истегнување на поткожните ткива, манипулациите во форма на турканици може да предизвикаат штета кај невештите раце.
Процедурите се пропишуваат само во почетната фаза на болеста, по преглед со радиографија или МРИ. Ако остеохондрозата е отежната со формирање на вертебрална хернија, овој тип на терапија треба да се спроведува со голема претпазливост.
Употребата на рачни техники има голем број ограничувања:
- онкологија;
- бременост;
- вродена патологија на 'рбетот;
- полиартритис;
- артроза;
- општо воспаление на телото;
- егзацербација на хернија;
- хипертензија.
За пациентите кои се подложени на оваа процедура за прв пат, техниките што ги користи лекарот на почетокот може да бидат доста болни. Времетраењето на курсот го одредува лекарот во зависност од степенот на оштетување на пршлените.
Обично ова се движи од 5 до 15 посети. Самата сесија трае околу 30 минути. За време на првата посета, специјалистот развива индивидуален план за лекување врз основа на податоците од истражувањето.
Акупунктура
Акупунктурата дојде од Кина. Невозможно е научно да се објасни како инјекцијата во кожата на претходно фиксирано место влијае на орган кој во никој случај не е поврзан со ова место.
Постои мислење дека се заснова на теоријата за проток на биоструи во телото. Од мозокот, биоструите се пренесуваат до 'рбетниот мозок и понатаму по најмалите нервни завршетоци низ телото. Човечките клетки се 95% вода, одличен проводник.
Тие читаат информации наменети за нив преку нервните завршетоци и одговараат на нив. Откако ќе заврши преносот на податоци, протокот на електрична енергија повеќе не е потребен и мора да се отстрани. Иглата инсталирана во одредена точка делува како регулатор на енергијата што минува низ телото.
Акупунктурата изведена од специјалист дава одлични резултати.
Тие лесно можат да ја ублажат болката и грчењето на мускулите, па овој тип на терапија се користи за влошување на остеохондрозата.
Како и секоја терапија, акупунктурата има ограничувања:
- бременост;
- патологии на кожата;
- возраст (над 70 години);
- главоболки;
- мозочен удар;
- мускулна дистрофија;
- мултиплекс склероза;
- хронични заболувања.
Несаканите последици по процедурата може да се манифестираат во форма на вртоглавица, гадење и треска. Третманот се пропишува во текот на 10-15 дена. Должината на сесијата ја одредува специјалист поединечно. Големината на иглата и длабочината на пенетрација се избираат во зависност од тежината и висината на пациентот.
Правилна положба на грбот додека спиете
Остеохондрозата на торакалниот 'рбет (симптомите и третманот на болеста се индивидуални за секој пациент) во секој случај може да се третира само со комплексна терапија.
Бидејќи болеста предизвикува акутна болка во градите и органите лоцирани во оваа област, треба да се следат едноставни правила. За мирен сон, пациентот треба да заспие на душек со средна цврстина, а исто така да избере перница со слични карактеристики.
Правилната положба за време на спиењето вклучува положба на страна, бидејќи положбата на грбот доведува до компресија на внатрешните органи и компресија на торакалниот 'рбет, што ја зголемува болката. За да ја задржите правилната положба, поставете перница под вашата страна за да не се потпрете наназад.
Како правилно да седите со остеохондроза
За пациентите со седентарен начин на живот, се претпочита да се обезбеди удобно работно место. Не заборавајте дека треба да ја следите правилната положба на грбот додека седите. Лекарите не препорачуваат седење на премногу мек мебел. Цврстиот мебел рамномерно ја распределува телесната тежина помеѓу ишијалните туберозите.
Висината на столчето треба да биде рамна со вашите потколеници. Стапалата се рамни на подот. Стол или фотелја не треба да бидат длабоки. Грбот цврсто се вклопува на задниот дел на столот. Доколку е потребно, на лумбалното ниво се поставува мала потпора за подобар контакт на грбот со површината на задниот дел на столчето.
Главата не треба да се навалува премногу, бидејќи мускулите на цервикалниот регион ќе се пренапрегнат. Бидете сигурни да вежбате за време на паузите помеѓу продолжените седечки активности. Кога гледате телевизија или филмови, треба да го менувате вашето држење колку што е можно почесто.
На возачите им се препорачува да ја прилагодат положбата на седиштата за да спречат остеохондроза за време на долги периоди на возење, вибрации и нерамномерност на патот.
Исхрана за торакална остеохондроза
Остеохондрозата на торакалниот 'рбет, симптомите и третманот поврзани со нив, деновиве се доста добро проучени. Терапијата за рехабилитација на оваа болест треба да биде придружена со правилна исхрана со висока содржина на калциум и минерали.
Во исхраната на пациентите, пожелно е да има ферментирани млечни производи од сите сорти, зеленчук, овошје и протеинска храна. Диетата насочена кон намалување на вишокот килограми игра значајна улога, бидејќи таа има значително влијание врз држењето на телото.
Норми за потрошувачка на микроелементи дневно за пациенти со остеохондроза:
| елемент | Количина во mg |
| Калциум | 800-1500 |
| Магнезиум | 400 |
| Железо | 18 |
| Цинк | 15 |
| Јод | 0,15 |
Во текот на првата четвртина од животот, нашето тело ја концентрира коскената маса. Ако се храните правилно и редовно вежбате, ќе акумулирате доволно коскено ткиво. До 35 години, се одржува рамнотежа помеѓу уништувањето и формирањето на ткивото.
Поблиску до постара возраст, овој процес се префрла кон уништување. Затоа, исхраната за одржување на коскената маса треба да биде избалансирана кон зголемување на внесот на калциум, витамини Д, Ц, К. Зелените и агрумите содржат особено многу есенцијални материи за коските. Конзумирањето повеќе од четири шолји кафе дневно го зголемува ризикот од скршеници.
Прогноза и компликации
За конзервативен третман на остеохондроза, се користи целиот арсенал на видови терапија. Понекогаш пациентите може да доживеат отежнато дишење и нестабилна срцева активност. Болестите навреме дијагностицирани имаат прилично висока стапка на закрепнување и не влијаат на квалитетот на животот на пациентот.
Ако конзервативниот третман не донесе позитивни резултати, се прибегнува кон хируршка интервенција. Дегенерираниот диск е отстранет и спинална фузија се вметнува во рбетот. Не сите пациенти можат да ја вратат својата способност за работа по операцијата, па затоа е многу поважно да се спречи болеста.
Остеохондрозата на торакалниот 'рбет можеби не е симптоматски поврзана со други органи лоцирани во близина. Но, се случува тие да се вклучени во воспалителниот процес. Третманот за второто се пропишува само по потврдување на главната дијагноза.